l'astigmatisme est principalement lié à une déformation de la cornée.

L’astigmatisme peut être isolé, ou associé à une myopie ou une hypermétropie. Il est principalement lié à une asphéricité de la cornée, dont la courbure n’est pas globalement sphérique, mais varie en fonction des axes comme celle d’un ballon de rugby.

Cette déformation induit une distorsion des images aussi bien en vision de près qu’en vision de loin. Elle nécessite la correction par verres correcteurs ou lentilles de contact qui corrigent de façon sélective certains méridiens de la cornée. Elle s’exprime sur l’ordonnance par des chiffres (dioptries) associés à un axe de 0° à 180° entre parenthèses.

Le Laser Excimer peut également traiter l’astigmatisme grâce à la délivrance d’une correction variable selon les méridiens à traiter, de façon à restituer une sphéricité à la surface de la cornée (transformation du ballon de rugby en ballon de football).